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老年慢性病與遠(yuǎn)程保健时间:2014-02-12 人口老齡化與及慢性病是21世紀(jì)全世界共同面臨的重大社會問題。而醫(yī)護(hù)人員不足及醫(yī)護(hù)手段落后造成護(hù)理不當(dāng),降低整體醫(yī)療質(zhì)量,也導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步上升。 聯(lián)合國教科文組織規(guī)定,一個國家或一個地區(qū)的60歲以上的人口占該個國家或地區(qū)人口總數(shù)的10%或以上,或一個國家或一個地區(qū)的65歲以上的人口占該個國家或地區(qū)人口總數(shù)的7%或以上,那么,該國家或地區(qū)就進(jìn)入了老齡化社會65歲。以上人口超過15%為超老齡社會。 2002年,全球1/10人口超過60歲,全球進(jìn)入老齡化。 發(fā)達(dá)國家早已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。法國1865年最早進(jìn)入。日本于1970年進(jìn)入超老齡化社會,日本65歲以上人口現(xiàn)在超過20%,是非常典型的超老年化社會。 我國未富先老。我國于1999年進(jìn)入老年化社會,1990年代中期,上海、北京、天津、江蘇、浙江五省市率先進(jìn)入老齡化,,而部分邊遠(yuǎn)省市區(qū)在2000年之后10-20年時間進(jìn)入,2000年11月1 日人口普查,我國已有老年人口1.3億,占10.41%,目前約1.5億。 中國約有1.7億高血壓患者,6000萬糖尿病人(僅1%住院率,人均年費(fèi)用5000元),3000萬心臟病患者,每年超過250萬人死于心血管病。全球的數(shù)字是: 多數(shù)老年人患有慢性病,而且老年人的數(shù)量龐大。在中國,對老年慢性病人看護(hù)以家庭為主,且大量存在老年人獨居現(xiàn)象。根據(jù)調(diào)查,獨立居住占49.7%(獨居戶8.3%,夫妻戶41.4%),40.8%城市老人不愿意與子女生活, 20.5%農(nóng)村老人不愿意與子女生活。 家庭看護(hù)缺乏必要的保健常識及醫(yī)護(hù)介入指導(dǎo)。這與醫(yī)護(hù)人員的不足,以及現(xiàn)有衛(wèi)生體制有一定關(guān)系。中國每萬人擁有醫(yī)生僅14名,不足發(fā)達(dá)國家的一半,80%的醫(yī)療資源用于疾病治療,20%的用于日常保健與疾病預(yù)防。這種現(xiàn)象導(dǎo)致整體醫(yī)療質(zhì)量不能滿足人們的要求,醫(yī)療效率較低。 中國高血壓病人中,高血壓知曉率只有30%、治療率24%、控制率則僅為6%;中國每年有800萬患者需要進(jìn)行心外科手術(shù)治療,但每年中國完成的心臟手術(shù)僅有8萬例。統(tǒng)計顯示:心臟病病人出院后3個月之內(nèi),由于護(hù)理不當(dāng),大約2/3的病人又重新入院;高血壓患者的治療總費(fèi)用中,僅有5~15%用來治療高血壓本身。 在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展、勞動力流動加大的情況下,對老年人及慢性病人的看護(hù)是一個重要的社會問題。解決好這個問題可以解放大量的勞動人口,促進(jìn)社會和諧發(fā)展。 面對老年人與慢性病人不斷增長,醫(yī)護(hù)人員短缺,世界衛(wèi)生組織呼吁更有效率地使用現(xiàn)有衛(wèi)生人力。 醫(yī)療技術(shù)與通訊互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合,老年人、慢性病人可以在家進(jìn)行健康監(jiān)測,實施遠(yuǎn)程保健,可以滿足保健需求,提高社會整體醫(yī)療效率。 為進(jìn)一步降低主要的慢性病,包括:心臟病、糖尿病、高血壓等疾病的死亡率并加強(qiáng)對疾病的及時監(jiān)測和救治,全球各國衛(wèi)生醫(yī)療組織及患者本人對隨時隨地進(jìn)行心電、血壓以及血糖等慢性疾病的遠(yuǎn)程檢測設(shè)備和服務(wù)提出迫切需求。 醫(yī)療電子設(shè)備與通訊互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的結(jié)合,提供醫(yī)療服務(wù)也正逐漸從醫(yī)院走向社區(qū)走向家庭。Frost & Sullivan 預(yù)測,整個遠(yuǎn)程保健產(chǎn)業(yè)正在開啟。 歐洲、美國依托較為完善的醫(yī)療體系在政府大力倡導(dǎo)下,率先進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療檢測設(shè)備和服務(wù)產(chǎn)業(yè)的開發(fā),取得了快速的發(fā)展,已占全球市場90%,遠(yuǎn)程醫(yī)療檢測設(shè)備市場超過$15億,服務(wù)市場與其相當(dāng)。 中國遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備市場起步不久,主要為心電(56%)、血壓(29%)檢測,預(yù)計近幾年翻番增長,血糖檢測將突破發(fā)展。 遠(yuǎn)程保健產(chǎn)業(yè)有遠(yuǎn)程醫(yī)療檢測設(shè)備與服務(wù)兩部分組成,兩個方面相輔相成。遠(yuǎn)程醫(yī)療檢測設(shè)備需要對現(xiàn)有醫(yī)療檢測設(shè)備小型化、家用化、實現(xiàn)遠(yuǎn)程通訊、并滿足家庭及移動場景下的遠(yuǎn)程保健服務(wù)需求;服務(wù)產(chǎn)品則需要利用通訊與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的新發(fā)展,充分整合社會醫(yī)療資源、保障資源,并對醫(yī)療設(shè)備本身提出新的要求。遠(yuǎn)程保健服務(wù)能夠改造醫(yī)療檢測設(shè)備。 圖1:遠(yuǎn)程保健簡圖
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